五、溶血性鏈球菌感染

根據統計,兒科門診平常每十個病人中,約有一個是鏈球菌感染。這種細菌最容易侵犯學齡兒童,除了引咽喉炎與扁桃腺化膿外,還包括膿痂疹、風濕熱、中耳炎、急腎絲球腎炎、腥紅熱、丹毒、敗血病、腦膜炎等嚴重的疾病,不疏於防範。

鏈球菌是革蘭氏陽、體型圓型至橢圓形的球菌。在含有血的洋菜培養皿中,依照菌落周圍的血溶解狀態,將它們分為三個「種」:alpha (部分溶血),beta (完全溶血),gamma (不溶血)。但是這樣的分法還不夠精確,學者們遂再依據鏈球菌細胞壁的碳水化合物的分抗原反應,再將其細分為A至H及K至T的十八個「群」(group,或族)。此其中,A群是引人類各種感染症的主禍源。本文中所提的各種疾病,精確的說,應該是由「A群beta種溶血鏈球菌」所引。

近年來,醫師們發現,B群鏈球菌在新生兒及嬰兒的感染症中,佔了重的角色。在新生兒敗血症、先肺炎及腦膜炎中,B群鏈球菌是主的病因。

正常的學齡兒童中,約有百分二十(台北市為二十至三十)在喉嚨中帶有鏈球菌。細菌經過唾或噴嚏時傳染給其他學童,引急咽喉炎或扁桃腺炎。此時病童會突發高燒、寒顫、……(内容加载失败!)

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